产后缝合伤口如何护理和恢复?

2023-07-10 16:36:28
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为什么在分娩中或分娩后我需要做缝合?

  如果宝妈妈是剖腹产,那么宝妈妈腹部的伤口需要进行缝合。这是在手术中占用时间最长的步骤,至少要花30分钟。医护人员会告诉宝妈妈怎样护理伤口,以尽量保持伤口清洁,防止感染。

  对于自然分娩,有时候需要进行会阴侧切,以避免分娩用力过度撕裂会阴。如果宝妈妈确实需要进行侧切,那么在胎盘娩出后,需要由一位医生进行缝合。如果宝妈妈没有施行适当的硬膜外镇痛,那么就要对宝妈妈的会阴部进行局部麻醉,麻醉要等一段时间才能起作用,这样在整个缝合的过程中,宝妈妈应该完全不会感到疼痛。如果宝妈妈仍然有所感觉,要告诉医生或助产士,可能需要加大麻醉剂量。

  现在侧切用得比以前少了,宝妈妈可能会阴道撕裂。小的撕裂创口通常不需要缝合,但大一些的创口可能需要缝上一针或几针。阴道撕裂的缝合与侧切的缝合过程完全一样,同样需要依靠有效的麻醉镇痛。


瘀伤是怎么回事?

  瘀伤可能是分娩过程中宝宝的头部下降到宝妈妈的阴道、经过会阴时所造成的。尤其是在用产钳和胎头吸引器等工具,借外力和压力辅助分娩时容易造成瘀伤。另外,如果宝妈妈的会阴和外阴部有多处缝合,那么缝合附近的区域(内部以及皮肤表面),也可能有淤伤。


在有缝合和瘀伤的情况下,怎样进行日常活动?

  每个人的情况不一样。有些人觉得缝合处很疼,愈合得也很慢;但另一些人的不适感就少很多。一项在1993年针对2000名女性的调查显示,在做过侧切的女性中有近半数觉得“明显不舒服”。在用于帮助她们伤口愈合的各种措施中,最受欢迎的有:

• 温水——不管是盆浴、淋浴,还是坐浴

• 凉水——冰袋、冰敷和冷水淋浴

• 口服止痛药,比如对乙酰氨基酚

• 麻醉凝胶

• 坐在垫子或橡胶圈上(如果对这个方法有兴趣,那么经过特别设计的垫子或座椅会比橡胶圈更有效,因为它可以压住宝妈妈的血管。可以向医生咨询相关产品。)

  这些促进伤口愈合措施,很少或没有相关疗效的研究,但也不妨试试各种自己觉得舒服的办法,看看那些适合自己

  不管是哪种程度的创伤,保持缝合部位非常清洁对降低感染风险至关重要。

  记得在生产后尽早开始做骨盆底肌肉练习,而且要坚持,这个运动可以增加流向这个区域的血液量,促进伤口愈合。宝妈妈应该尽量每天做50组骨盆底运动,分散到全天的不同时段进行。

  在产后头几次排便时,可以拿一块干净的垫子托在会阴部位保护缝合伤口,帮助止住好像缝合处要裂开的感觉——而事实上,它们是不会裂开的。


压力性尿失禁:隐秘的问题

  压力性尿失禁是指在跑步、跳跃、咳嗽、打喷嚏,甚至笑的时候,有尿液漏出。虽然人们很少谈论这个话题,但相当多的女性在人生的某个阶段,都会受到压力性尿失禁的影响,在对2000名女性进行的调查中,大约有近一半人遭遇了不同程度的产后压力性尿失禁。采用平躺或全蹲的分娩姿势,似乎最容易发生压力性尿失禁,而采用有支撑的半蹲分娩姿势则发生的比例最低。

  如果有这种情况,可以尝试着每天坚持做50次骨盆底肌肉练习加以缓解,或去医院看一下。解决这样的问题宜早不宜迟。


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